Helmintiasis- Esta é unha infección con vermes. Rexístrase en nenos e adultos principalmente en países cálidos e húmidos. O grupo de risco son os nenos e nenas de 5 a 15 anos, o que se debe ao coñecemento do mundo exterior, a baixa reactividade inmunolóxica e o pH estomacal insuficientemente baixo. Órganos obxectivo: fígado, riles, pulmóns. O principal hábitat é o tracto gastrointestinal.
Os parasitos penetran a través das membranas mucosas e da pel danadas ou a través de auga e alimentos contaminados. No sistema dixestivo, os mozos entran no torrente sanguíneo a través da parede destruída.
Inicialmente, o helminto descende aos intestinos, crece durante 40-80 días, converténdose gradualmente nun adulto, que nunha fase tardía de desenvolvemento pon ovos que deixan o corpo con feces.
Causas da enfermidade
Unha persoa inféctase despois de consumir alimentos e auga contaminados ou entrar en contacto co chan sucio. Os individuos transmítense a outra persoa a través de obxectos comúns: pratos, cepillos de dentes, toallas, garfos, culleres, xoguetes.
Os factores provocadores son o incumprimento das normas de hixiene, a preparación inadecuada dos alimentos (cociñando carne e peixe a baixas temperaturas), o cumprimento dunha dieta de alimentos crus.
Os ovos son traídos por mascotas que saen regularmente fóra.
Tipos de vermes
Os parasitos divídense en clases que difieren na forma en que existen no medio:
- Contacto. Transmitido entre persoas.
- Xeohelmintiases. Para o desenvolvemento, non se necesita un hóspede intermedio; o hábitat é o solo.
- Biohelmintiasis. Son necesarios polo menos dous organismos para a vida.
A ciencia coñece máis de 350 especies de parasitos. Os seguintes son perigosos:
- Os nematodos (vermes redondos) son os responsables do desenvolvemento da ascaríase e da necatoriase.
- Spinyheads (acanthocephalans) - enfermidade: acanthocephalosis.
- Trematodos: provocan opistorquiase e fascioliase.
- Cestodes (tenias) - tenia, equinococo.
Os helmintos aséntanse nos intestinos, pulmóns e vesícula biliar.
Cadro clínico
Os síntomas están determinados polo tipo de verme, o órgano afectado, as características anatómicas e fisiolóxicas do paciente e a inmunidade.
Opcións de fluxo:
- Agudo.
Duración - 2-8 semanas. A síndrome de intoxicación e as alerxias prevalecen: debilidade, perda de forza, náuseas, vómitos, febre, erupcións cutáneas, linfadenopatía, sensación de falta de aire, inchazo e dor abdominal. O síntoma patognómico é o bruxismo (rechinar os dentes). Aparece principalmente pola noite. Os cambios locais son posibles: vermelhidão e irritación da zona perianal. - Crónico.
Duración - varios anos. O paciente está preocupado polo trastorno das feces, dor no abdome inferior, eructos ácidos ou amargos, dispepsia, intolerancia a certos alimentos. O dano no fígado e na vesícula biliar leva a ictericia (cambio na cor da pel) e hepatite. Os nematodos causan bronquite, pneumonía, insuficiencia respiratoria e inflamación do músculo cardíaco. A penetración no sistema nervioso central vai acompañada de labilidade emocional, irritabilidade, dificultade para lembrar novas informacións e insomnio.
A helmintiase reduce a reactividade inmune, promovendo a acumulación de flora bacteriana secundaria, caries, reaccións alérxicas graves (choque anafiláctico) e exacerbación de patoloxías concomitantes.
Complicacións
Os produtos de refugallo dos parasitos provocan síntomas locais (coceira, erupción urticarial), pneumonía, asma cardíaca e bronquial. Os vermes aliméntanse de macronutrientes humanos, o que leva ao retraso psicomotor e mental no desenvolvemento do neno. Os tricocéfalos usan glóbulos vermellos e hemoglobina, formando anemia. Con infección masiva, os pacientes desenvolven apendicite, disbiose, obstrución frecuente das vías biliares e obstrución intestinal.
Diagnóstico
Ante os primeiros síntomas, debes consultar a un especialista ou terapeuta especializado.
O bazo, o fígado e os ganglios linfáticos rexionais agrandados son determinados pola palpación. No CBC, o número de eosinófilos aumenta e a VSG aumenta.
Para verificar o diagnóstico e controlar o tratamento, lévase a cabo o seguinte:
- raspado da área perianal;
- exame de material biolóxico (vómitos, urina, esputo, feces);
- coprograma;
- probas de alerxia.
A gravidade e a extensión dos cambios patolóxicos detéctanse mediante radiografía de tórax, ecografía, tomografía computarizada con contraste, resonancia magnética, gastro e colonoscopia.
O diagnóstico da helmintiase é difícil, debido á liberación irregular de ovos, á desaparición de anticorpos 2-3 meses despois da infección e á diversidade do cadro clínico.
Tratamento
As tácticas de xestión do paciente son determinadas polo médico despois da consulta.
A terapia farmacolóxica consiste en seleccionar un medicamento antihelmíntico en función dos síntomas e do tipo de verme.
As manifestacións broncopulmonares trátanse con esteroides, expectorantes, antihistamínicos e antiespasmódicos. A microflora intestinal normal restablece con probióticos e mellora a dixestión con encimas. A cirurxía realízase para eliminar o quiste.
Despois de 3-4 semanas, faise unha proba de control de feces tres veces.
Prevención
As seguintes recomendacións axudan a previr a infestación de helmínticos:
- Lave as mans despois de ir ao baño e de regresar dun paseo, e antes de comer.
- Rexeitamento dos malos hábitos.
- Enxágüe verduras, verduras, mazás, laranxas baixo a billa.
- Tratamento axeitado dos produtos.
- Beber auga fervida.
- Estilo de vida activo.
A profilaxe farmacolóxica (para adultos, nenos, mascotas) con fármacos antihelmínticos inespecíficos está indicada dúas veces ao ano.